西安交通大学医学院曾令霞

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小李怀孕后，专门来医院咨询怀孕时该注意什么，还说自己已经做了充分准备，甚至买了很多营养保健品，希望生一个健康聪明的宝宝。那么，她到底应该注意什么呢？

以下是我们给她提出的建议：

建议1：平衡膳食

小李平时很注意保持身材，因此油脂类和动物类食品吃得很少。我们建议她适量增加动物性食品，包括肉、蛋、奶等，以提供胎儿生长发育所必需的优质蛋白。

建议2：足量补充铁剂

对此，小李的疑问颇多：

→铁和胎治白癜风有哪些偏方儿发育有什么关系？

我们告诉她，铁是人类必需的营养素之一，既是造血的原料之一，也是肌红蛋白、细胞色素酶类及多种氧化酶的组成成分。铁能参与体内的运氧过程，体内拥有充足的铁，才能保证组织器官的供氧。

妇女在孕期对各种营养的需求都会增加，尤其是铁。除了维持自身的需要外，还要为胎儿生长提供铁。如果孕妇发生缺铁性贫血，不仅容易在分娩时发生各种合并症，对胎儿的影响更大，例如导致胎儿宫内发育迟缓、低出生体重、早产、死产、新生儿死亡等。此外，还会影响到胎儿免疫系统的发育，出生后智力、行为的发育。我国孕期缺铁性贫血的比例很高，不管是农村还是城市。因此，孕期补充一定剂量的铁很有必要。

→怎样补铁效果好？

小李怀孕前就有轻度贫血，怀孕后她从市面上买了一些含有铁剂的保健品，但由于铁含量很少，不足以满足她和胎儿的营养需求。所以，建议她每天补充60毫克的铁剂，并坚持服用到孩子出生。此外，孕期还应每天补充400微克叶酸等维生素，以促进铁的吸收和利用。

→孕期补铁会产生副作用吗？

服用铁剂有一定的副作用，例如对于胃肠道有一定的刺激作用，服用后可能会出现恶心、呕吐、大便颜色变深等现象，但这些尚属于正常范围。受早孕反应的影响，早孕时服用铁剂后，恶心、呕吐可能更严重些。

→孕期如何服用铁剂？

☆应该坚持尽早、足量的原则。

☆发现怀孕就可以开始服用铁剂了，每天一次，每次60毫克，一直坚持到孩子出生。

☆为减少或避免服用铁剂的副作用，最好在饭后服用，早孕时最好在晚饭后服用。如果早孕反应重，可以等反应减轻后继续服用。

→如果贫血比较明显，是否可以多服用些铁剂？

我国大部分地区都是缺铁性贫血的高发区，所以孕妇应该补充铁剂。研究表明，每天补充60毫克铁剂已经能够满足母体和胎儿的需求。补充过多，反而会带来不良后果。当然，其他营养素的补充都要适量。

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　　新生儿死亡与缺铁有关

一个国家新生儿死亡率是衡量一个国家发展和文明程度的重要标志。我国新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的50%以上，低出生体重儿有更高的死亡风险，每年仅出生的低体重儿就将近120万，其中贫困地区最为严重。而发展中国家低出生体重的一个最主要原因是母亲围孕期营养不良。

为了解决上述问题，我们对陕西省两个贫困县的7000多名孕妇进行了长达6年的干预研究。研究显示，孕妇在医生指导下，适量补充叶酸、铁及多种微量营养素，可以降低孕妇贫血的发生率，有效改善胎儿供氧状态，改善母亲和胎儿营养需求，改善胎儿生长发育，延长分娩孕周。与孕妇单纯补充叶酸比较，孕妇补充多种营养素在改善出生体重方面效果显著，而补充铁和叶酸能使50%的新生儿免于死亡。